「虫刺されをかいていたら、気づいたらじゅくじゅくが広がってた…」
とびひは、虫刺されや小さな傷をきっかけにあっという間に広がる皮膚の感染症です。特に夏、子どもの間でよく見られます。
「プールに入っていい？」「いつから保育園に行ける？」——保護者からよく聞かれることを、保育園看護師ママが正しい情報をもとにお伝えします。
- とびひの症状と広がり方
- 家庭でできるケアのポイント
- 登園・プールはいつからOK？
- 広がらせないための予防
とびひってどんな病気？
とびひ（伝染性膿痂疹）は、黄色ブドウ球菌や溶連菌などの細菌が皮膚の傷や湿疹から入り込み、感染が広がる皮膚の病気です。
名前の通り、まるで「飛び火」するように次々と広がっていくのが特徴で、夏に最も多く見られます。
とびひの2つのタイプ
水疱性膿痂疹（すいほうせい）
子どもに多いタイプ。黄色ブドウ球菌が原因。かゆみのある水疱ができ、破れてじゅくじゅくした状態になる。発熱などの全身症状は少ない。
痂皮性膿痂疹（かひせい）
溶連菌が原因のことが多い。厚いかさぶたができる。発熱・リンパ節の腫れなど全身症状を伴うことがある。
どんなきっかけで起きる？
健康な皮膚にはバリア機能があるため、普通は菌が入り込みにくいのですが、傷・虫刺され・湿疹・アトピー性皮膚炎などでバリアが崩れているとそこから菌が侵入します。
まい@保育園看護師まま保育園では、虫刺されを掻きむしってしまうことをきっかけにとびひになるケースが多いです。夏の虫刺されの季節は特に注意が必要です。気づいたらあれよあれよと広がっていくので、「なんかじゅくじゅくしてきたな」と思ったら早めに受診することをおすすめします。
家庭でできるケア
自宅でのケアのポイント
- 患部はガーゼや包帯でしっかり覆う（触れないようにする）
- 爪を短くする（子どもの爪は薄くて柔らかいので、短くても肌を傷つけることがある）
- 患部を清潔に保つ（石けんで優しく洗い、清潔なタオルで拭く）
- タオル・衣類は家族と共有しない処方された塗り薬は指示通りに塗り続ける
💡 お風呂はどうする？
入浴は可能ですが、患部をゴシゴシこすらず石けんで優しく洗いましょう。タオルは個人用にして、入浴後はすぐにガーゼで覆ってください。
- 患部をかきむしる（広がる最大の原因）
- 水疱を自分で破る（菌が周囲に広がる）
- 患部を覆わずにそのまま登園させる
- 完治前にプール・水遊びをする
まい@保育園看護師まま爪を短くすることはとても大事です。ただ、子どもの爪は大人と違って薄くて柔らかいので、短く切ってもちょっとした拍子に肌を傷つけてしまいます。爪の先端が鋭くならないようにやすりで丸くしてあげると、より安心です。
登園・プールはいつからOK？
とびひは学校保健安全法の出席停止対象感染症ではありません。そのため、以下の条件を満たせば登園できます。
- 患部をガーゼ・包帯などで完全に覆えている
- 抗生剤などの治療を開始している
ただし患部が広範囲にわたる場合や、覆いきれない場合は自宅療養が必要です。登園の判断は必ず医師に確認しましょう。
※園によって独自の基準を設けている場合があります。事前に確認してください。
日本臨床皮膚科医会・日本小児皮膚科学会の統一見解として、とびひが完治するまでプール・水遊びは禁止とされています。
水に触れると患部が広がりやすくなるほか、プールの水を介して他の子どもにうつる可能性があります。完治してから医師の許可を得てから参加しましょう。
よくある質問
まとめ
とびひは虫刺されや小さな傷をきっかけに、あっという間に広がります。早めの受診がとても大切です。
- 虫刺されを掻きむしらないよう、爪を短く・患部はガーゼで覆う
- 患部を覆えていれば登園可（広範囲は自宅療養）
- プール・水遊びは完治するまで禁止
- タオル・衣類の共有は避ける
- 処方された薬は最後まで使い切る
