子どもの突発性発疹｜高熱のあとに発疹？症状・受診目安・保育園復帰を保育園看護師ママが解説

「急に高熱が出た。でも元気そう…これって何？」
「熱が下がったと思ったら、体に発疹が出てきた！」

1人目のときは、高熱が3日以上続いて原因がわからず、検査をしても不明なまま入院になりました。そして解熱したあとに全身に発疹が出てきて、やっと「突発性発疹だったね」とわかって退院しました。

あのときの不安と焦りは、今でも覚えています。

突発性発疹とは？

突発性発疹（とっぱつせいほっしん）は、ヒトヘルペスウイルス6型（または7型）が原因の感染症です。

生後6か月〜2歳ごろに多く、ほとんどの子が一度は経験します。3〜4日の高熱が続いた後、解熱とともに体や顔に発疹が出るのが特徴で、発疹が出て初めて「突発性発疹だった」とわかることが多い病気です。

症状の特徴｜高熱→解熱→発疹の流れ

① まず高熱が3〜4日続く

38〜40度の高熱が突然出ます。熱が高い割に、比較的元気なことが多いのが突発性発疹の特徴のひとつです。

食欲はあるのに高熱が続く、ぐったりするほどではないのに熱が下がらない…そんなときは突発性発疹の可能性があります。

② 熱が下がったあとに発疹が出る

解熱してから数時間〜1日後に、お腹・背中・顔を中心に赤い発疹がパラパラと出てきます。

🌸 発疹は2〜3日で自然に消えます。かゆみや痛みはほとんどありません。

「熱が下がってやっと安心した！と思ったら、今度は発疹が…」というのが突発性発疹のあるあるです。でも発疹が出たときには感染力はほぼなく、回復に向かっているサインです。

③ 解熱後に不機嫌になることがある

突発性発疹では、熱が下がって発疹が出ているとき、いつも以上にぐずぐず・不機嫌になる子が多いです。

受診目安｜こんなときは病院へ

発疹が出る前（熱の段階）

突発性発疹は、発疹が出るまで診断が確定しません。熱の段階では中耳炎や尿路感染症など別の原因の可能性もあるため、不安なときは受診を検討しましょう。

• 40度近い高熱が3日以上続く
• ぐったりして水分が取れない
• 熱性けいれんを起こした
• 機嫌が悪く、呼吸が苦しそう

発疹が出たあと

発疹が出て、元気で機嫌も良ければ急いで受診しなくて大丈夫なことが多いです。

自宅でのケアのポイント

• 水分をこまめに補給する
  発熱中は脱水になりやすいです。経口補水液・麦茶・母乳・ミルクなど、飲めるものを少量ずつこまめに
• 汗をかいたら着替えさせる
  室温を快適に保ちながら、体を冷やしすぎないよう調整を
• 解熱剤は必要に応じて
  高熱でつらそうなとき・機嫌が悪いときに使用。熱の数字だけで使うより、子どもの様子を見て判断を
• 発疹は清潔に、触らない
  自然に消えるのを待ちましょう。かゆがる場合は清潔を保つ
• 無理に遊ばせない
  解熱後もまだ体力は回復途中。ゆっくり過ごす時間をつくってあげて

保育園・幼稚園に戻れるタイミング

突発性発疹は法定の出席停止疾患ではありません。登園の目安はこの3つです。

• 解熱している（平熱に戻り、熱が再上昇していない）
• 機嫌がよく元気がある
• 食事・水分がしっかり取れている

発疹が残っていても、この3つが揃えば登園可能とされています。

登園許可証について

こども家庭庁のガイドラインでは、「医師の診断を受けた登園許可証の提出が望ましい」とされています。ただし、園や自治体によって対応が異なります。

⚠️ 登園許可証が必要かどうかは、園ごとに方針が違います。熱が下がったら念のため保育園に連絡して確認しておきましょう。

まとめ

• 突発性発疹は高熱（3〜4日）→解熱→発疹という流れが特徴
• 熱の割に元気なことが多い
• 解熱後に不機嫌になることがある（体が回復途中のサイン）
• 受診目安：高熱が続く・ぐったり・けいれん・発疹後も気になる症状があるとき
• 登園の目安：解熱・機嫌がよい・食事水分が取れている（発疹があってもOK）
• 登園許可証が必要かどうかは園に確認を