手足口病とヘルパンギーナの違いは？症状・登園基準・自宅ケアを保育園看護師ママが解説

2026-05-04

「熱が出て口の中に水ぶくれがある…これって手足口病？ヘルパンギーナ？」

夏になると保育園でもよく聞かれる質問です。症状が似ていて混乱しやすいこの2つの病気、実はある一点を見れば簡単に見分けられます。

保育園看護師として、また自身もヘルパンギーナにかかった経験から、違い・受診目安・自宅ケアをわかりやすく解説します。

この記事でわかること

一目でわかる！手足口病とヘルパンギーナの違い

この2つの病気、最大の違いは「体に発疹が出るかどうか」です。

まい@保育園看護師まま

保育園で「手足口病かヘルパンギーナか」と迷ったとき、私がまず確認するのは体に湿疹が出ているかどうかです。手のひらや足の裏にも水疱が出ていれば手足口病、口・のどの中だけならヘルパンギーナの可能性が高いです。乳児はのどの痛みを言葉で伝えられないので、よだれが急に増えたときも要注意のサインです。

感染してから3〜5日後に、口の中・手のひら・足の裏に2〜3mmの水疱を伴う発疹が出ます。発熱は約3分の1の子にみられますが、38℃以下のことが多く、高熱が続くことは通常はありません。ほとんどの場合、1週間以内に回復します。

感染してから2〜4日の潜伏期の後、突然39〜40℃の高熱が出ます。続いてのどの奥（上あごの粘膜など）に直径1〜2mmの小水疱が現れ、のどが非常に痛くなります。

📝まいの体験談
私自身、ヘルパンギーナにかかったことがあります。のどが切れるように痛くて、お腹が空いていても食べられない。大人でもこれほどつらいので、小さい子どもは本当に苦しいはずです。「食べないから心配」と思うよりも、水分だけでも取れているかを優先して見てあげてください。

まずは受診を検討するサイン

すぐに受診を！緊急のサイン

💡 どちらも特効薬・抗生剤はありません
手足口病・ヘルパンギーナはウイルスが原因のため、抗生剤は効きません。基本は安静・水分補給・症状を和らげる対症療法が中心です。

どちらの病気も、水分補給が最も大切なケアです。のどの痛みで飲みにくい場合は、刺激の少ないものを工夫して与えてみてください。

食事・水分補給のポイント

まい@保育園看護師まま

のどが痛くて水も飲めないという状態になることがあります。そのときは焦らず、飲めそうなものを少しずつ試してみてください。経口補水液や冷やしたゼリーが口に合う子も多いです。無理のない範囲で、そばにいてあげることが一番のケアです。

📋 厚生労働省保育所における感染症対策ガイドラインより

手足口病・ヘルパンギーナはどちらも出席停止の対象ではありません。

以下の条件が揃ったら登園の目安です：

※園によって独自の基準を設けている場合があります。事前に園へ確認してください。

手足口病は何度もかかることがありますか？: はい、あります。手足口病の原因ウイルスは複数あり、ウイルスの型ごとに免疫ができるため、違う型に感染すると再びかかることがあります。
大人も感染しますか？: 感染します。大人は子どもに比べて軽症のことが多いですが、ヘルパンギーナは大人がかかるとのどの痛みが強く、非常につらいことがあります。子どもの看病中は手洗いをこまめに行いましょう。
水疱はつぶしていいですか？: つぶさないでください。水疱の中にウイルスが含まれているため、つぶすと感染が広がる可能性があります。自然に乾燥して治るのを待ちましょう。

体に発疹が出ていれば手足口病、口・のどの中だけならヘルパンギーナの可能性が高いです。